⑴诱因：主要有发性或劳力性。劳力心绞痛常见的诱发因素是体力活动，其诱发疼痛所需的运动量也相差很大，病从往往是在上坡或急于赶路时，首次发生不适症状的，一般在数年期间有进行加重趋势。多与用力、疲劳、激动、饱餐有关。有些病例在气候寒冷或饮酒后较易发生，气候温暖时症状可消失，直至冬季再复发。情绪的诱发作用几乎与运动朵重要，愤怒和焦虑都是明显诱因。也有很多病人刚睡不久发生心绞痛，称“卧位心绞痛”。自发性心绞痛常无明确加重心肌耗氧量的诱发因素。

⑵部位及放射：以胸骨中或上1/3处最为常见。最典型的病例，疼痛常由胸骨处开始，放射至左肩、左上肢前内侧　名指和小指。有时疼痛放射还有“跳跃”现象，在诉左肩及左手疼痛，而手臂其他部分皆不受牵累。不宜少数患者，放射到咽、止腹部、大腿内侧。发作时病人常因疼痛而被近停止活动。

⑶性质：表现为心前区疼痛，一般皆为轻至度，也有很多人坚持否认胸部疼痛，只描述为“压榨感”“沉重感”或“窒息感”也可能诉述为“束带样”“钳夹样”“巨石压迫感”，但不会说成“针刺样”或“刀割样”痛。部分患者诉手臂沉重不适、无力、隐痛、或麻刺感，放射至颈者常有哽噎感，放射至颌者可感隐痛，有时与牙痛相似。

⑷持续时间：心绞痛一般持续2～3分钟，时间少于1分钟长于15分钟都很少见，如超过30分钟应考虑急性心肌梗死的可能。可使心绞痛缓解的方法，几乎像心绞痛诱发因素一样富有特异性。由于劳累所致者，休息片刻即可缓解。同样，精神轻松亦可使症状解除，硝酸甘油常能使心绞痛发作在3分钟内停止。如未收到这样的效果，应以对诊断另做考虑。疼痛持续较久且硝酸甘油治疗无效者，应想到心肌梗死的可能。另外，心绞痛作有时也伴随呼吸困难、心悸、恶心、出汗，偶见眩晕，但意识丧失则极为罕见。

⑸缓解方式：可使心绞痛缓解的方法与诱发因素有关。由于劳累所致者，休息片刻即可缓解，同样，精神轻松亦可使症状解除。硝酸甘油常能使心绞痛发作在3分钟内停止。如未收到这样的的效果，应对诊断另做考虑。疼痛持续较久且硝酸甘油治疗无效者，应想到心肌梗死的可能。

但是，医生的诊断必须在胸痛时找出心肌缺血的证据在无胸痛时诱出心肌缺血的客观证据或直接观察到冠状动脉有狭窄才能最后作出冠心病的判断。能有心肌缺血的客观证据，也才有可能在症状不典型病例中，作出冠心病的诊断。