中风后的康复初期,很多老人可能不具有自主活动的能力,需要较长时间卧床,如果护理不当,容易造成压疮、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓等并发症。良好的肢体摆位,是一种切实可行的预防方法。 侧卧位 分为患侧卧位(朝出现功能问题的肢体方向躺)和健侧卧位(朝正常肢体方向躺)两种。一般推荐患侧卧位,因为它可以促进感觉的恢复。具体姿势是:患侧肩前伸,肘关节伸直,上肢向上提70~90度,前臂旋后,掌心向上,手指伸展。患侧髋关节略后伸,膝关节微屈,放置舒适体位,踝关节屈曲90度。健侧的手可自由活动,健腿屈曲向前,膝部垫枕。躯干应稍后仰,患侧肩部略向前伸,避免患侧肩部承受过多压力引起疼痛。 坐位 坐着时,头部后放一个枕头,双侧膝关节下横放一个枕头。并将一个长枕置于足底,这对四肢瘫、截瘫、足下垂明显者尤其重要。 体位变化前,应对全身的皮肤进行检查,包括有无长时间压红、破溃等。体位变换中,动作要轻柔,不可暴力拉、拽患侧,特别是肩膊,并尽可能发挥残存的能力进行体位变换,同时给予必要的协助和指导。