核磁共振对心肌梗塞诊断的价值可以归纳为以下几点:
(1)能够分辨正常的和梗塞的心肌。
(2)能够分辨心肌梗塞是急性抑或陈旧性,急性心肌梗塞显示信号增加,而陈旧性心肌梗塞由于心肌被纤维瘢痕组织所替代而显示弱信号。陈旧性梗塞并可观察到局部性室壁变薄。
(3)能够识别心肌梗塞所致的心功能障碍(运动不能、运动减弱)。
(4)可显示心肌梗塞的并发症如室间隔穿孔、乳头肌腱索断裂、心室室壁瘤、附壁血栓等,某些特殊部位的梗塞也可显示,如室间隔梗塞、乳头肌梗塞。
(5)有助于某些非冠状动脉粥样硬化性心肌梗塞的病因、病理诊断,如大动脉炎、 夹层动脉瘤、马凡氏综合征等。
(6)对于确定缺血性心肌梗塞早于CT。但由于急性心肌梗塞发病后需及时抢救,不宜搬动患者,而磁共振检查可能会延误抢救时机,给患者带来不良后果,故临床应用应谨慎。