近年的研究表明，人群中血压的昼夜节律改变与高血压患者发生心绞痛、心肌梗死和脑卒中的危险性密切相关。即夜间血压下降不明显的人发生心脏意外和中风的危险性显著增加；清晨觉醒后血压急剧升高达到峰值的人，发生心脑血管事件的危险性显著增加；谷/峰比值每降低10%，发生心脑血管事件的危险性增加41%，夜间收缩压(SBP)的平均值≥日间收缩压平均值的人群发生心脑血管事件的危险性还要增加。    

下列几种情况将明显增加心脑血管事件的发生危险：    

1.重度高血压；    

2.老年高血压，收缩压明显升高，脉压差显著增加；    

3. 高血压伴有明显的小动脉硬化和动脉粥样硬化，血管的僵硬度增加；    

4.有明显的心、脑、肾、眼底等靶器官的损害；    

5.合并有糖尿病；    

6.应用降压药物缺乏规律性，或降压治疗不达标 ；    

7.彻夜不眠(加班或打牌)，或凌晨恶梦、激动。    

人体的血压在24小时之内具有波动性的规律，夜间的血压水平较低，自清晨觉醒前后血压开始迅速上升，并于10：00〜12：00达到高峰，此后血压便逐渐降低，但日间始终维持在较高的水平；有一部分人在下午15：00〜18：00血压再度上升，出现第二个高峰；夜间血压进一步下降，于凌晨3：00〜5：00达到最低的谷值。    

根据人群中昼夜血压的差异，可分成三种类型：    

1.勺型血压：指夜间血压较日间下降10%〜20%，大部分健康人群都属于勺型血压。    

2.非勺型血压：指夜间血压较日间下降<10%，约25%〜30%人群夜间收缩压无明显下降，10%〜20%人群夜间舒张压无明显下降。    

3.超勺型血压：少数人群夜间血压下降幅度过大>20%。    

谷/峰比值(T/P)是指夜间的平均血压(谷值)与日间平均血压(峰值)的比值。    

血压昼夜节律的特征是生命体所固有的，有科学家曾进行过实验，健康人群处于安静的环境中，没有明暗的改变，没有时间的指示，在持续卧床一周以后，这些人群血压的昼夜波动依旧维持原有的规律。昼夜节律减弱或消失型(非长柄勺类型)的临床意义尚未完全清楚，据报告最多见于动脉粥样硬化(血管僵硬)、重症高血压，或心、脑、肾靶器官受损害者。    

另外，应用降压药物后，如果T/P比值<50%，说明夜间降压效果不明显，就不能算24小时内平稳有效地降压；我们要求应用的降压药达到平稳有效的降压，要使降压的效果达到勺型血压的规律，即T/P比值希望>60%。如选用某些长效降压药物(一日服用1次)，而不是一日3次的短效降压药物。（来源：家庭用药）