双重中风是咋回事

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双重中风是咋回事

关键字：高血压脑出血中风脑溢血脑梗塞

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问：我父亲患有高血压病。上个月又雪上加霜而突然中风脑出血。等作了CT检查后，医生告诉我父亲是“双重中风”。请问：啥叫“双重中风”？湖北读者汪某
答：“双重中风”又称“混合性中风”，即发生脑中风后，在CT或MRI片上，既可看到出血性的病灶，亦可看到脑缺血性病灶，即在一个病人的脑中，既有出血性中风(脑溢血)，亦有脑缺血性卒中(脑梗塞)。两者可同时出现，亦可先后发生有时间差；可发生于同一部位或毗邻而“居”，亦可出现于两个或多个不同的部位；可以以出血为主，亦可以以缺血为重。临床上两者皆可见到，但以后者较多见之。尽管在影像学上两者表现不一，但其病理基础则有关联，即均在高血压、高血脂、动脉硬化的病态下，血管发生堵塞、断流、缺血、缺氧、脑细胞死亡；或堵塞的血管变性、坏死、溃破、出血，这样演变的结果，便形成既有缺血灶又有出血灶的局面。

这种双重性中风一般病情较重，预后较差，治疗时既要考虑出血的处理亦要兼顾到缺血性中风的防治，故多采用“中性”治疗方案，全面衡量得失，以期一举两得。 (脑外科教授刘泉开)

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