郑州大学第二附属医院泌尿科主任田晨光说，理论上，糖尿病患者综合控制指标越正常，对患者身体健康越好。

　　Ⅱ型糖尿病患者病情的控制是一个综合调控，控制指标的任何改善对患者都有益，将会降低相关危险因素引发并发症的风险，如糖尿病控制指标之一糖化血红蛋白，其水平降低与糖尿病患者微血管并发症及神经病变的减少密切相关，从10%降到9%对减少并发症发生风险的影响要大于其从7%降至6%。　　

　　实践中适合的才是最好的

　　田主任说，实际操作中，并不是所有的人都适合将糖化血红蛋白控制到实验室标准，血糖控制同样如此。相对来说，年轻、血糖容易控制、没有严重并发症、没有低血糖风险的患者，血糖可以控制得严格一点。反之，年龄大、血糖不好控制、并发症较严重、低血糖风险增加的患者，就应该在医生的指导下适当放宽血糖的控制。

　　以糖化血红蛋白为例，糖化血红蛋白是反映长期血糖控制水平的主要指标之一。对大多数非妊娠成年Ⅱ型糖尿病患者而言，合理的糖化血红蛋白控制目标为7.0%。相对宽松的糖化血红蛋白控制目标可能更适合有严重低血糖史，预期寿命较短，有显著的微血管或大血管并发症，或有严重并发症、糖尿病病程很长和经过治疗仍很难达到常规治疗目标的患者。　　

　　严重并发症 降糖需谨慎

　　对于一些有严重并发症的患者，血糖可以适当放宽。田主任举例，一些合并有糖尿病肾病的糖友，如果出现肾功能衰竭、肌酐升高，血糖就不适合控制得太低，否则就容易出现低血糖，应该在医生指导下，适当放宽标准。

　　再者，心脏功能衰竭、心肌梗塞患者，血糖控制过低有可能产生交感神经兴奋（交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的生理需要，交感神经兴奋能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、新陈代谢亢进、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等），心率快，加重心脏负担，此时血糖也不适合控制得太低，需要在医生的指导下，适当放宽标准。

　　除了这两种严重并发症以外，还有一些其他的病症可能需要放宽血糖控制指标。

　　但是田主任提醒，并不是年纪大了、有并发症，血糖就可以随意放宽。之所以放宽血糖控制，是医生在综合考虑患者身体状况的前提下，为了更好地保障患者的生活质量及健康状况“被迫”做出的选择。患者切勿自己随意放宽控制标准，必须在医生的指导下进行合理的血糖控制。

　　此外，正常血糖控制如果不对患者身体造成损害，还是尽量控制到正常水平为好。