60岁的刘大妈在最近一次体检时发现空腹血糖为6.5毫摩尔/升,刘大妈着急了,这是患上了糖尿病了吗? 刘大妈赶紧到内分泌科咨询专家,医生告诉刘大妈,这种情况是糖尿病前期,是糖尿病患者的“后备军”,但只要积极干预,通过饮食、运动、生活方式和药物等综合治疗,就可以避免成为一名“真正”的糖友。
糖尿病也有“潜伏期” 糖尿病前期分为两种情况,一种是空腹血糖在6.1~7毫摩尔/升之间,即超过正常值最高限6.1毫摩尔/升,但又低于糖尿病诊断标准7毫摩尔/升,就是空腹血糖受损;另一种是餐后两小时血糖在8~11.1毫摩尔/升之间,就是糖耐量异常。这两种情况都提示患者有胰岛素抵抗或胰岛细胞功能缺陷。 那么为什么会出现胰岛素抵抗呢?若人开始吃得多,体内糖分就会积累多,人体就会分泌胰岛素来分解糖分,如果糖分继续堆积过多,就会不断地刺激胰岛素分泌,渐渐地胰腺会变得不敏感,就形成了胰岛素抵抗。糖尿病前期只是胰岛素抵抗,胰岛功能还是可以运作的,若此时得到较好的干预,就能有效防止胰岛素衰退。
“管住嘴、迈开腿”抓住“黄金阶段” 糖尿病前期是糖尿病治疗的“黄金阶段”,很多人能够逆转,若发展为糖尿病就需要终身治疗了。据统计,通过3个月左右的积极干预,约有50%的糖尿病前期患者可使血糖恢复正常。而前期的干预,最重要的是“管住嘴、迈开腿”。 多吃青菜少喝粥:糖尿病前期的人应少吃油炸食物、糕点、炸薯条等高热量食物,合理控制米饭、馒头等主食摄入,多吃青菜。其次要多吃粗粮少吃精细食物,要少吃易消化的食物,如白粥等,因为易消化食物吸收快就会导致血糖升高。此外,还要控制每天摄入的饮食量,尽量选择升糖指数低的食物,如樱桃、番石榴、柚子、芹菜、冬瓜等。 运动记住“530”:糖尿病前期患者要积极运动,但运动不但要循环渐进,还要坚持,保证每周至少5次、每次至少30分钟中等强度的运动。建议餐后运动,运动强度要从小到大过度,如从慢走逐渐过渡到快走的形式,有助于控制体重和血糖。 “扶脾抑胃”中药疗法:除了控制好饮食和积极运动外,糖尿病前期患者还可以通过药物干预,其中中药对前期的治疗效果较好。因为糖尿病患者大多数是脾虚,但也伴有胃火,所以可以使用中医的“扶脾抑胃”法进行调理,一方面可使用黄芪、党参等健运脾胃,另一方面使用黄连、黄芩、菊花等来抑制胃火,这样有助于糖尿病前期患者降低血糖。此外,这类患者还可在医生的指导下使用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药控制血糖。