心绞痛是冠心病的主要临床表现,体力活动、情绪激动、吸烟、受寒、饱餐等多种因素都可能诱发。它多发生于40岁以上者,通常表现为突然发作的胸口压榨样疼痛、皮肤发冷或出汗。虽然症状很急,但除个别病情较严重者需住院治疗外,大多数患者可采取适当措施服药缓解。
硝酸甘油,吃完再坐下。心绞痛发作时,首先要立即停止一切活动,就地休息,无需躺下,以免增加回心血量从而加重心脏负担。取出随身携带的急救药品,如硝酸甘油一片,嚼碎后含于舌下,通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果欠佳,5~10分钟后可在舌下再含服一片。此药可维持药效达30分钟。为防不测,用药见效后应及时坐下休息,服药后可能出现头昏、头胀、面红、发热等症状,不必担心。但青光眼患者应慎用,否则可能因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。
发作频繁,用长效硝酸酯。如果患者发作频繁,可口服长效硝酸酯,通过扩张冠状动脉,增加血流。
劳动后心绞痛,服美托洛尔。劳动后发生的心绞痛可用美托洛尔缓解,一次半片,一天两次。它能降低心肌耗氧,减轻心肌缺血。但要注意,此药易致心跳减慢。
阿司匹林为冠心病心绞痛患者的常用预防和治疗药物,可防止血小板在硬化了的冠状动脉内凝集,预防心绞痛发作和心梗,但消化道溃疡患者应慎用。此外,心绞痛发作时,舌下含服5~10粒速效救心丸等中成药,也能缓解症状。
需要注意的是,以上药物虽然是急救药,但建议在平时购买前咨询医生具体用法。如果采用上述方法后,仍然不能缓解,应立即去医院就诊,自行服药缓解后,也建议择期到医院进一步诊治。心绞痛患者还应注意在平时调整饮食和规律锻炼。要控制好情绪,尽量不看过于紧张、刺激的电视节目。