【疾病常识】糖尿病患者又一杀手—

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【疾病常识】糖尿病患者又一杀手——脑卒中

关键字：糖尿病脑卒中脑梗塞

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急性发作的脑血管疾病又称脑卒中，也是糖尿病患者常见的致残致死的重要原因，约占糖尿病死亡的10～15%。糖尿病患者所发生的急性脑血管疾病包括缺血性脑卒中(脑梗塞及短暂性脑缺血发作)和出血性脑卒中(脑出血和蛛网膜下腔出血)。在糖尿病患者主要是缺血性脑卒中的发病率明显增加，脑梗塞的发生率大约为非糖尿病患者的4倍。糖尿病患者发生脑卒中后其病死率、致残率都较高，且恢复缓慢。

糖尿病性脑血管病的发病方式多呈急性、突发性，其发病急、来势猛、变化迅速。多数是在血糖、血脂、血黏度或血压控制较差的情况下，在一定的诱因下发作。其诱因主要有：低血糖、情绪不畅、用力过猛、气候突变、肥胖、妊娠、暴饮暴食、大量饮酒、饮水过少、出汗过多、持续腹泻、体位突变及过度劳累等。这些诱因几乎都与血液黏滞性和血凝状态的改变、血压的波动与原先存在的动脉粥样硬化相互作用有关。糖尿病患者一旦出现不省人事或口眼歪斜、言语不利、肢体感觉异常、半身不遂等症状时，应立即进行脑CT或MRI等检查，尽早明确诊断，测定血糖及电解质等，使用胰岛素纠正高血糖，为避免血糖下降过快导致脑水肿加重，应使血糖以每小时2.8～5.6mmlo/L(50～100mg/dl)的速度降低，在使用脱水剂时要注意观察血糖变化，避免反弹。

糖尿病性脑血管病与其他糖尿病的并发症一样，不但贵在预防而且可以预防，通过良好的代谢控制等措施可使其不发生或晚发生，或发作程度较轻。因此，平时采取积极有效的防范措施，避免上述诱因，将有利于预防糖尿病性脑血管病。

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[ 责任编辑：bangtai ]

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