严格地卧床休息对于急性心梗患者的康复有着重要的意义。此举能使患者的体力得到恢复、精神上得到安慰,进而可减轻其心脏的负荷。而不合理的活动则有可能引起各种意外情况的发生。据调查资料显示,约有3%的心梗患者在发病后的一段时间内,由于没有按照医生的要求进行休息,而在活动时发生了猝死。因此,心梗患者在发病后,必须严格地执行以下休息制度:
1 在心梗发生后的第1周,患者应完全卧床休息。此时,患者家属应加强对患者的基础护理,要帮助其吃饭、洗脸、翻身、解大小便。许多患者不愿意在床上大便,执意要起床排便,这是绝对不可以的。家属一定要耐心地说服其必须在床上排便,而且在排便时不可用力或屏气,否则易引发心脏破裂或停跳。对于患有便秘的患者,可给其服用缓泻药或外用开塞露进行治疗。
2 在心梗发生后的第2周,患者在休克和心衰的症状消失后,可试着在床上坐起来,并轻微地活动四肢,以避免或减少血栓的形成,但不可以下床活动。
3 在心梗发生后的第3周,患者可在家人的帮助下在床边短时间地站立,而不宜去离床过远的地方。
4 在心梗发生后的第4周,患者可下床去附近的椅子上休息或在室内慢慢地活动,也可以去厕所排便,但不宜频繁地活动。
5 在心梗发生后的第5周~第6周,患者可在下床活动的基础上适量地增加一些简单的活动,但活动量不宜过大。此间,患者仍要注意休息,以保证心肌梗死部位的充分愈合。
6 从心梗发生后的第7周或第8周起,患者可逐渐增加活动量。如没有出现充血性心衰或心绞痛频繁发作的情况,患者再经过2个月的锻炼就可以恢复轻微的工作,但应避免参加重体力劳动。而病情较严重或有心衰及其他严重并发症的心梗患者应将休息的时间延长。