老年冠心病大多不典型

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老年冠心病大多不典型

关键字：冠心病心绞痛心肌梗塞

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７０岁的王大妈，平时身体一直感觉很好，每天坚持晨练慢跑。近段时间，她慢跑一段后，感觉喉咙稍发紧，到河南中医学院第一附属医院老年科门诊就诊。初诊为冠心病（心绞痛），医生告诉她心电图提示她的心肌曾经小范围梗死过一次，建议她入院治疗。
　　王大妈吓了一跳，她急忙问医生：都说心绞痛要胸痛，心梗更应如此，我一点都没有感觉到疼痛，怎么是心绞痛？并且还心梗过一次？
　　河南中医学院第一附属医院老年科主任邓伟教授说，老年冠心病心绞痛甚至心梗病人，因为有着不同于青壮年的生理病理特点，疼痛神经反应性降低，往往没有典型的冠心病（心绞痛）或心梗症状，如胸骨后压榨性疼痛，所以，常常难以引起人们的注意。老年冠心病的症状轻微、隐匿，但老年科医师有丰富的经验，经仔细询问，有时是可以发现蛛丝马迹的。像王大妈表现出的喉咙稍有点发紧的症状，还有的表现为左侧上肢酸困乏力，有的表现为牙痛，有的表现为胃部不适，有的甚至表现为足跟疼痛。当然，临床上也有完全没有症状的无痛型心绞痛或心梗。这时必要的检查至关重要。比如做一个简单的静息心电图，有必要的话在同步监测血压的情况下做一个运动平板心电图，甚至可进一步做无创性６４排螺旋ＣＴ，以检查心脏冠脉情况。总之，要时刻提高警惕，注意老年冠心病症状之隐匿。
　　河南中医学院第一附属医院老年科有一支治疗老年心血管疾病的专业团队，对老年冠心病心绞痛、心律失常、心力衰竭等方面的疾病，采用中西医结合的方法加以治疗，取得很好的疗效。（来源：大河网）

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