精神障碍是脑中风的伴发症状之一，如很多老年人患病后闷闷不乐、脾气暴躁，甚至因心情抑郁而自杀。因此，由脑中风引发的精神障碍应引起人们的重视。

　　脑中风所致精神障碍的主要症状

　　脑衰弱综合征 可以在尚未发生脑中风之前或脑中风发作后的康复期内出现，表现为头痛、眩晕、睡眠障碍、易疲乏、注意力不集中、记忆力下降等，常被误认为是神经衰弱而未能引起关注。

　　情感活动脆弱 情感控制能力明显减弱，表现为易伤感、易激动、易哭泣，经受不住微小的刺激，高兴也哭，悲伤也哭，有时易怒、易激惹，或常为一点小事发脾气。

　　情绪焦虑抑郁 此类症状与疾病的严重程度和脑中风的发作次数有密切关系，病情严重、偏瘫明显、反复发作的病人对疾病顾虑多，焦虑抑郁的发生率高，表现为心情低落，兴趣下降、自信心不足，焦虑不安，逢人便讲自己如何苦恼、还能不能好转等，以致寝食难安。

　　妄想或幻觉 部分病人在脑中风恢复期可以产生妄想或幻觉等精神病样症状，如认为邻居或街上的人在议论自己，说自己的坏话等。

　　认知功能下降或发生痴呆 认知功能下降主要包括记忆力、注意力、分析判断力以及语言运用能力等不同程度下降，可以发生在脑动脉硬化早期或脑中风后恢复期。其中有些脑中风病人随着侧支循环的建立，此类症状会随之有所好转。也有些病人，认知功能进一步受损，逐渐出现痴呆样症状，家属反映病人变傻了，甚至不认识亲人，出门后找不到回家的路等，谓之血管性痴呆。

　　如何防治脑中风所致的精神障碍

　　对症治疗 主要是应用一些对症性药物，如抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物，以改善或缓解精神症状。

生活调理 脑中风所致精神障碍的护理要点同一般的精神疾病，即家属对患者的疾病要有正确的认识，家庭成员对病人要有同情心，在护理病人的过程中要细心和耐心，对病人以礼相待，尊重病人的人格，不要有欺骗、愚弄、打骂、取笑、捆绑、歧视病人的行为，否则会增加病人的心理负担，加重其病情。要使病人尽快接受和适应得病之后的改变，帮助病人进行功能训练，让病人做自己力所能及的事，让病人感到自己还有存在的价值。（第四军医大学唐都医院神经外科教授 王学廉 郑义）