康复运动训练和药物治疗是心脏康复中相辅相成的两个方面。适当的药物治疗可以相对增强患者的运动能力，提高训练的水平和效果；康复运动训练的有益效应有助于逐步减少用药量，有的患者甚至可以基本停止用药。而且，康复治疗后心肌梗死的致死率降低25%，患者的生活质量明显提高，并发症明显减少，医疗总费用明显降低。

    李老师原本是中学语文教师，前两年查出患了冠心病，所以提前退休在家。两年间她就因突发心肌梗死而反复住院3次，这次入院她还接受了冠状动脉分流手术。冠心病对身心的折磨已经让李老师的精神越来越差，看着挂在她病床旁边的输液瓶，李老师的丈夫很想知道在住院期间除了每天输液之外，还有什么是他们应该做的。

    在很多人看来，心脏不适进了医院，就应该完全静养，绝对卧床休息，靠医生，靠药物，运动康复是恢复以后的事，或者说是出院后的事。殊不知，即使在医院，在使用药物治疗的同时，家属也应该在医生的指导下，帮助患者进行适当的康复运动训练。我们称之为“冠心病的I期康复治疗”。因为这一时期，通过适当的运动可减少或消除卧床休息所带来的不利影响，避免出现心率加快、心脏负荷和血液粘稠度增加，发生静脉血栓和栓塞及因卧床时间过多发生肺炎、肺栓塞等并发症。除此以外，适当的运动还可纠正运动耐力下降，缓解患者恐惧和焦虑的情绪，等等。

    I期康复以循序渐进增加活动量为原则，生命体征一旦稳定，无合并症时即可开始进行。这个时期患者应和康复心理医生积极配合，了解冠心病的发病特点、注意事项和预防再次发作的方法。

    ◆呼吸训练：主要是腹式呼吸训练。要点是在吸气时腹部隆起，让膈肌尽量下降；呼吸时腹部收缩，把肺的气体尽量排出。呼吸要均匀连贯，可以比较缓慢，但是不可憋气。

    ◆床上活动：床上正常的肢体活动，一般从远端肢体的小关节活动开始，比如吃饭、洗脸、刷牙等。强调运动时呼吸自然、平稳，不憋气和用力。

    ◆坐位训练：应该从病情平稳后的第一天就开始。开始坐时可以有依托，例如把枕头和被子放在背后，或将床头抬高，然后可以逐渐过渡到无依托独立坐。

    ◆步行训练：从床边站立开始，逐渐沿床边步行，要特别注意避免上肢高于心脏水平的活动，例如自己举盐水瓶上厕所。上下楼梯活动是保证患者出院后家庭活动安全的重要环节，为避免负荷过大，必须保持非常缓慢的速度。

    ◆排便：患者务必保持大便畅通，在床边放置简易坐便器，尽可能让患者坐位大便，以减轻心脏负荷和减少能量损耗。

    ◆出院前评定：让患者在心电监护下步行，确认患者可连续步行200米，无症状和无心电异常，即可以安排出院。

    康复治疗方案很多，基本原则是根据患者的自我感觉，且任何时候心率都不低于50次/分或高于是120次/分，在整个过程中不应出现任何不适症状。（来源：家庭医药）