典型病例:点点的奶奶是位和蔼可亲的老人,但最近半年,她的脾气变得急躁易怒,常为一点小事吵架,记忆力减退,睡眠也不好。点点的爸爸带她去医院检查,医生说老人因为慢性脑供血不足导致脑萎缩而出现这些表现。
慢性脑供血不足的危害
慢性脑供血不足(CCCI)是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足,引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。据统计,2/3的中老年人患有慢性脑供血不足,因而属于中老年人的多发病。如果不及时对慢性脑供血不足进行治疗,还可能引起脑萎缩、老年痴呆症和脑梗死等。因此,慢性脑供血不足被称为威胁中、老年人健康的“软刀子”,绝不可以对其掉以轻心!
引起慢性脑供血不足的原因
首先是血管因素。正常情况下,给大脑供血的血管有两套动脉——颈动脉系统和椎动脉系统,任何引起这些血管管径变小或管壁变硬的疾病,都可能导致慢性脑供血不足的发生。常见的有动脉粥样硬化(高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒等都是动脉粥样硬化的危险因素),其次还有动脉炎、动脉狭窄等。
第二是血流动力学因素。例如,血压过高(超过160毫米汞柱)或过低(80毫米汞柱)都会因大脑的血流量减少而不能确保脑组织的正常供血。
第三是血液成分的变化。例如,血脂紊乱、血小板增多症、高血压、糖尿病、吸烟、酒精刺激等都可以使血液黏稠度增加,从而减少脑组织的正常供血。
第四是微血栓形成。微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到脑部小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。
慢性脑供血不足的常见症状
1.反复出现头晕、头昏、头重、头痛、想睡症状。
2.心烦、耳鸣、急躁易怒、失眠多梦、情绪不稳定、肢体麻木。
3.记忆力减退、注意力不集中、健忘(如新近发生的事却记不住)。
4.神经系统查体正常。
5.有高血压或眼底动脉硬化病史。
6.头颅CT或核磁共振(MRI)检查没有发现脑血管器质性病变。
7.脑血管造影或TCD显示脑动脉硬化,有闭塞或狭窄的改变。
慢性脑供血不足的防治
慢性脑供血不足虽然后果严重,却是可以预防的,其早期症状是可逆的,正确治疗往往会获得很好的效果;如果忍耐拖延,不及时治疗,常会酿成严重的后果。因此应注意身体细微的变化,如果出现了上述情况说明已经患上慢性脑供血不足,要重视并及时治疗。
1.注意改善不良生活方式,戒烟、限酒、注意减肥。低盐低脂饮食,平时多吃新鲜蔬菜如洋葱、西红柿等,水果、鱼、黑木耳、少量醋、干红葡萄酒等也都有抗氧化作用,可延缓脑动脉硬化的发生。
2.加强体育锻炼,如散步、慢跑、游泳、打太极拳、登山、垂钓等。运动是增强全身血液循环、改善脑供血不足的有效方法。
3.保持良好的心态和健康用脑,平时看看电视、报纸;做些手工劳作或家务事;参加一些文体活动,如唱歌、跳舞、书法、打球等;避免情绪激动和过度疲劳。
4.积极治疗血脂代谢紊乱,控制糖尿病和高血压。
5.在医生的指导下选用能较有效地改善慢性脑供血不足的药物。