血脂疾病现状 最新的调查显示,我国18岁以上血脂异常人群已达1.6亿。每年有250万至300万人死于心血管病,这类疾病已经成为危害我国城市和农村人群健康的主要死亡原因。在35岁以上的人群中有2500万人同时患有高血压和高脂血症。血脂异常对国人的危险也上升到原来的3~5倍。在我国12个大城市、25家三甲医院对2136例高胆固醇血症患者的调查中显示,血脂控制达标率仅为26.5%,其中冠心病患者达标率只有16.6%,这与人群血脂水平异常率的节节升高,形成了明显的反差。 同样形成强烈反差的还有公众对血脂异常的认识。日前,广州一名记者在该市的某大医院对33名市民进行了问卷调查。结果显示:39.4%的市民表示不知道或未听说过高血脂。其余60%的市民都认为食用油腻且富含胆固醇的食物会导致高血脂,肥胖也是导致高血脂的主要因素,并表示化验单上显示血脂正常就认为自己的血脂是正常的。在心血管专科有60%的市民认为吸烟是导致高血脂的危害因素,20%的市民认为高血脂与遗传有关,20%的市民认为高血脂与体育锻炼和烟酒无关,20%的市民能够说出检查高血脂的各项指标。 专家介绍,虽然血脂异常无明显症状,一旦发病却可能造成伤残或死亡。但我国居民对血脂异常的重视度却还远不够,没有意识到血脂异常的危害性,大量患有血脂异常的人未能被及时发现,多数确诊患者的血脂控制并不理想。可以说,动脉硬化、血栓等众多血管危机,以及引发侯耀文、高秀敏等名人猝死的冠心病都与高血脂有关。 认识血脂 血脂,人体内必备的物质之一。它在人体的血管内随血液流动,与人和平共处相安无事。那么这个本和平的小家伙是怎么成为健康杀手的呢?原来,当这小小的血脂颗粒一旦穿过血管上皮细胞,到达“不该到的地方”——血管壁,沉积下来,就导致血管壁增厚,发生粥样改变(即血管壁积聚了一层粘粘糊糊的脏东西,像粥一样)这样就可能会对人体造成极大危害。因为,粥样动脉硬化恰恰是众多我们所熟知的致死、致残疾病的“制造者”。这种情况如果发生在心脏,就引起冠心病;发生在脑,就会出现脑中风;如果堵塞眼底血管,将导致视力下降、失明;如果发生在肾脏,就会引起肾动脉硬化,肾功能衰竭;发生在下肢,会出现肢体坏死、溃烂等。此外,高血脂可引发高血压,诱发胆结石、胰腺炎,加重肝炎,导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究还提示高血脂可能与癌症的发病有关。 血脂“成员”剖析 血脂是血浆中脂类的统称,包含胆固醇、甘油三酯,以及磷脂等类脂。其中胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇(俗称“坏”胆固醇)和高密度脂蛋白胆固醇(俗称“好”胆固醇)。“坏”胆固醇升高危害最大,是导致动脉粥样硬化的基本条件。 “坏”胆固醇危害大,因为它会在血管里形成动脉粥样硬化斑块。斑块不断增大,使动脉逐渐狭窄甚至阻塞,引起心绞痛、心肌缺血、脑梗死、脑软化。更可怕的是,这些斑块就像“不定时炸弹”,会在没有任何先兆时破裂,迅速堵塞血管,引发急性心肌梗死甚至猝死。 据调查,北京1984~1999年成年人胆固醇水平增加了40mg/dL,而15年间冠心病死亡的增加77%是由胆固醇升高引起的。 “坏”胆固醇升高被称为心肌梗死的“元凶”和脑血栓的“帮凶”。从20世纪60年代开始,大量临床研究表明,胆固醇每降低1%,冠心病事件发生的危险降低2%,被称为1=2公式。在冠心病、糖尿病、高血压患者的“坏”胆固醇每降低10%,偏瘫的发生减少15.6%。 血脂疾病的误解 高血脂就是血中脂肪多一点? 对高血脂人们还存在着一些误解,认为高血脂就是血中的脂肪多一点,没什么关系。而事实上,高血脂并不是一种“不要紧”的疾病,而是一种严重影响健康,可以致残、致死的疾病。科学研究表明:高血脂是导致动脉粥样硬化的元凶,而动脉硬化是导致心脑血管疾病(心绞痛、心肌梗塞、偏瘫)最主要的罪魁祸首。全世界每年有1500万人死于心脑血管疾病,远远高于癌症死亡人数,占死亡原因的第一位。在我国,心脑血管疾病的死亡率高达总死亡率的50%。 有感觉的才叫病? 其实现在的众多疾病已经开始让公众认识到,没有感觉并不代表就没有病,有些病是感觉不到的,恰是这些病潜在的危害才大。血脂疾病也是这样一种无声的疾病。高血脂在我们青年时代就开始侵蚀血管,但可能没有任何感觉,到了中老年,其严重后果就会显现出来。北京阜外心血管病医院特需医疗部主任祁哲介绍说,“血脂异常经常不能引起患者注意,是因为动脉粥样硬化的发生和发展需要比较长的时间,所以多数血脂异常患者并无太大的异常表现,经常是在血液生化检验时才被发现。” 正常后靠食疗即可? 在血脂降到目标值后,不少患者认为就不需要再进行治疗或者只需食疗就可以了。但事实并非如此。专家介绍,当血脂降到接近期望水平,应适当减少用药剂量,而不应立即完全停药。因为血脂异常除有外界原因如饮食、运动等,还有自身代谢、遗传等原因,它们在体内长期影响着血脂。任何一种调脂药物,都无法达到“一劳永逸”的效果,一旦停药血脂往往又恢复至治疗前水平。长期坚持服药,近期看到的是血脂指标的改善,远期受益的将是心脑血管疾病发生率、死亡率的大幅度降低,所以长期服药是有道理的。但是用药量应该咨询医生,不能停药,因为停药可能会引起复发,二次治疗会有很大的困难。(来源:39健康网)