我患有糖尿病6年了，近一两年血糖控制得不太理想，最近医生建议我打胰岛素。我打了胰岛素的第一个月血糖降得很快，几乎回落到标准水平，但最近血糖往上“涨”，感觉没之前那么好了。请问为什么打了胰岛素后血糖会恢复“正常”之后又上升了，这是身体对胰岛素产生了抗药性？　　广州越秀区 路阿姨

　　专家回复：对于部分糖尿病患者，尤其是Ⅰ型糖友，可能会遇到大多数降糖药都无法控制好血糖的情况，这要注意是胰岛功能出现问题。而一些糖友在尝试打胰岛素后，血糖控制得很好，有的糖友血糖值甚至会“恢复”正常，我们称为糖尿病的“蜜月期”，这是因为经过胰岛素治疗后，体内的胰岛细胞“恢复”活力。然而，这种“蜜月期”不是每个糖友都会经历，而“蜜月期”的长度也会因患者的身体情况而不同。

　　当一些糖友经历了糖尿病的“蜜月期”后，血糖往上升，甚至出现打同样剂量的胰岛素效果不佳的情况，或一些Ⅰ型老糖友，打胰岛素几十年了，突然发现胰岛素“失灵”的情况，这些都可能是胰岛素的抗药性，尤其在打动物胰岛素的情况下。

　　然而，随着人胰岛素的广泛应用，抗药性越来越少了。因此，当使用的是人胰岛素出现抗药性时，应警惕的并非是胰岛素失效了，而是一些“隐藏”的原因导致的，尤其是当身体发生炎症、或使用了某些对抗胰岛素的药物，如糖皮质激素等。另外，若是动物胰岛素导致的胰岛素“失效”，可以换成注射人体胰岛素；有炎症的糖友在消灭炎症后血糖也会控制得更佳。只要针对原因治疗，一般都能解决胰岛素抗药性的问题。