家住江宁的葛洪兴(化名)三年前因脑出血住院时,被查出患有糖尿病。出院后遵照医嘱,他每天坚持口服降糖药,并自行注射胰岛素。日子久了,老葛感觉恢复了以往神采,也过起打打小麻将的日子。 每当老伴问他,要不要测一下血糖、问问医生病情的时候,他总是说:“你看我也没有变瘦,身体好得很!药都没停,还操什么心?”可没两天,有几颗原本就活动的坏牙剧烈地疼起来。到医院一看,医生建议将坏牙拔掉,有助于消炎。老葛当下二话没说,就痛快地同意了。但他怎么都没想到,拔牙前不告知医生糖尿病史,隐患有多大。 拔牙后过了一个多礼拜,老葛总觉得左边脖子隐约地疼,自己心想可能是受凉,也没有多在意。可又过了三四天,疼痛没减轻,他的觉却越来越多,不但躺下就能睡上几小时,一睡还叫不醒。家人还突然发现,他的左侧腮帮子处鼓出一个鸡蛋大小的肿块,于是立马把他送到医院急诊中心。 接下来的一系列检查着实让医生吃了一惊。老葛的随机血糖值已高达50毫摩尔/升,差不多是正常人的8倍。闻讯赶来的内分泌科主任李彤寰认为,由于患者尿液中含有酮体,且出现体内酸碱失衡,引发糖尿病酮症酸中毒。这很可能是拔牙感染后诱发的高血糖急症。医生们决定,先把老葛的血糖控制好,缓解酸中毒,再进行气管切开引流手术。而这个时候,脓肿已经有五六厘米大小,严重压迫到气管,喘气都成了奢侈的事。当血糖水平恢复到正常值后,来自口腔科、耳鼻咽喉科的医生们赶紧为老葛实施了下颌脓肿切开引流手术,并把已经压弯至偏右侧的气管切开,保持呼吸道通畅。专家提醒,血糖正常与否,要定期监测才算数,切不可自己当医生,以免出现大问题。
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