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专家告诉您怎样进行血糖监测

作者:糖尿病 高血糖 糖化血红蛋白    转贴自:未知    点击数:1013


糖尿病患者怎样对血糖进行监测?对实施胰岛素强化治疗的患者,单纯查空腹血糖是远远不够的,就是对进行其他治疗的糖尿病患者也不够。对前者,至少每一周,在刚开始住院强化治疗时至少每隔一天,对其他患者至少每一个月,要监测多点血糖谱,有条件的最好做2472小时的动态血糖监测,获得每日288个监测点的真正血糖谱。这样,在调整基础和餐前胰岛素以及其它口服药时,就有了更详尽更可靠的科学依据,而且可以尽快调整到位。    

所有患者至少每3个月应该查一下糖化血红蛋白,看一下这一标志血糖控制是否达标的金指标,因为它与近23个月的平均血糖水平有关。进行其它非胰岛素强化治疗的患者,还可以每23周查一下糖化血清蛋白,这是一个反映近23周平均血糖水平的银指标,来指导糖尿病的治疗。    

如果说这两个反映一段时间血糖情况的监测指标称为金指标银指标,那么动态血糖监测加上由此而计算出的血糖平稳指数可以称为钻石指标,因为它们对了解糖尿病的血糖控制情况,指导治疗药物调整更重要。    

比较容易实施的是多点血糖谱监测,本人一直主张糖尿病患者的自我血糖监测,不要只查空腹或偶尔加一个餐后2小时,要查就至少查一个四点血糖,即空腹加上三餐后2小时血糖。如果再加一个睡前血糖,就是五点血糖。或者加上午餐前和晚餐前,构成一个完整的七点血糖,或再做一个夜间凌晨3点钟的血糖监测,合起来就构成了一个仅次于动态血糖的八点血糖谱。对了解24小时内的血糖是否平稳很有帮助。