●舒张压不要降得过低:由于动脉硬化的缘故,老年高血压患者常表现为收缩期高血压,即收缩压升高,舒张压正常。在降压治疗过程中,老年人除了要关注收缩压下降的情况外,还要留意舒张压的变化。一般来说,老年高血压患者应将收缩压控制在140~150毫米汞柱,舒张压则尽量不要低于65~70毫米汞柱,以免造成重要器官供血不足,引起头晕、乏力、心慌等不适,甚至诱发脑血栓形成等严重后果。
●联合用药:老年高血压患者由于肝、肾功能减退,应采用小剂量、多药联合治疗,避免大剂量单药治疗,以免增加发生药物不良反应的风险。
●尽量选用长效降压药:老年人由于存在动脉硬化,血压波动明显,尤其是早晨,很多患者的血压会急剧升高(最大升幅可达50毫米汞柱),特别容易诱发心脑血管疾病。因此,老年人宜选用长效降压药,以达到24小时平稳降压的目的,减少血压波动。
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