代谢综合征造成了高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等七八种疾病。所以这些疾病有共同的基础。代谢综合征用一棵树来比喻,种子就是携带遗传基因的遗传因素,土壤就是环境因素,种子落到土壤里面就长出一棵树,这棵树的树干就是胰岛素抵抗,胰岛素抵抗导致开出各种花,这些花没有一个是好的。首先是高体重,包括超重和肥胖,第二朵高血糖,第三朵高血压,第四朵高血脂,第五朵高血黏,血液黏稠度高,第六朵高尿酸,血液中的尿酸多了就得痛风,在座可能就有痛风的。第七朵高UAE,就是高尿白蛋白,高尿白蛋白也是代谢综合征的代谢紊乱之一。然后是高脂肪肝发生率,最后高胰岛素血症,这些果一共有9个。 九颗坏果子离“心脑病”不远
国际糖尿病联盟说的代谢综合征是什么定义呢?首先量腰围,腰围是一个关键因素,男人的腰围超过2.7尺,女的腰围超过2.4尺,就具备代谢综合征的基本条件。如果腰围粗,再具有下面任何两条,就可以诊断为代谢综合征。你如果是代谢综合征,没有糖尿病的会得糖尿病,没有脑血管病和心血管病的,很容易得脑血管病心血管病。标准是什么呢?第一是血脂高,第二是高密度脂蛋白过低,第三是血压高过85/130,很多人都是高于这个,最后,血糖有一点高,正常值是6.1,而代谢综合征的人只要高过5.6,就算代谢综合征的一个组成部分。有人虽然血压正常,那是吃药以后才正常,有人血糖正常,是靠吃药、打针以后正常的,这些都算是代谢综合征的指标,回去可以自己衡量。瘦体重胖脂肪要靠算出来今天想讲体重。欧姆龙公司有一种仪器,人可以站在上面称体重,拿手抓手柄,可以测试自己身体里有百分之多少脂肪。人的体内70%至80%是水,对于70公斤的人来看,他有12.8公斤的蛋白,10.5公斤的脂肪,0.6公斤的糖,这不是太胖的,脂肪可以算出来大概是15%,75公斤15%就是7.5公斤,这是比较合适的比例。到底什么叫肥胖?说体重重的是肥胖,那不见得。泰森重得很,他没有多少脂肪,全是肌肉,骨头又粗,那其实不是真正的肥胖。真正的肥胖是指体内的中性脂肪或者叫甘油三酯达到一定的程度,这就叫肥胖。 脂肪多叫肥胖,而不是体重重。正常人的脂肪有多少呢?刚生出的孩子是10%,男孩一直是10%左右,女孩到青春期发育以后就开始慢慢脂肪比例占得比较多,可以到15%左右。男人大概15%左右,女人大概是22%左右,正常人体脂肪比例是这样的。 我们可以看到体内的脂肪随着年龄的增长比例越来越大,男性从10%到20%,女性从15%到22%。各年龄组中,女性脂肪都比男的高,这有性别差异。如果男性体脂超过25%,女性超过30%,也有说35%的,就叫做肥胖,这是真正意义上的肥胖。实际上,我们平常测试肥胖是测重量。 胖与不胖的金标准是测体脂我们最好的诊断肥胖的办法是测定体脂。我原来还有一个小的测量器,光拿两个手抓着也可以测量。简易的公式我们可以为自己算一算到底怎么样。这个公式是身高减去105得出公斤数,上下可以浮动10%。比如165厘米的身高,减105还是60,标准体重应该是60公斤,上浮10%加6公斤66,下减6公斤54,54至66公斤是正常范围。但人不是光有高度和重量,他是一个立体的。所以比较准的办法是测定体重指数,拿你的公斤数除以你身高的米数的平方,算出一个数来,拿去与体重指数表格对照,对了之后就知道自己体重是多少。中国人体重指数,应该是24以下正常,如果低于18,那太轻了,属于消瘦,低于20那是低体重,还不到消瘦的地步,但是也不正常。如果20至24之间那是正常体重,24以上叫超重,28以上叫肥胖,你一算就知道自己属于什么,只要有身高和体重就可以算,这是国际通用测量自己体重是不是合适的办法。 欧洲人的体脂是比较大,他们体重指数25算超重、30算肥胖,不太符合中国的情况。后来在亚洲又定了一个23以上算超重,25以上算肥胖,也不合适,咱们中国比亚洲一般的国家靠北边一些,体重比他们重一些,所以咱们经过20万例测验以后得出24和28这两个指数,我们以后可以这么算,看看自己体重是否合适。
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