读者问:我近两个月每次打完球都觉得后槽牙疼,听人说运动之后牙疼可能是冠心病的表现,请问是这样吗,我需要去医院看病吗? 湖南读者 齐先生
中南大学高血压研究所副所长、中南大学湘雅医院心内科张国刚教授答:大约一半急性心肌梗死患者在发病前几小时甚至几周,可以追溯到心绞痛或心绞痛加重的病史,却由于症状轻微或不典型等原因,未加以重视。众所周知,心绞痛的典型症状是胸前区压榨样疼痛,但有研究显示,约30%的高龄冠心病患者表现为上腹痛、左肩痛、头痛,甚至咽喉痛、牙痛、耳痛等不典型的症状。
体力活动、运动、情绪激动或者饱餐、受寒等都会增加心肌的耗氧量,这就需要冠状动脉提供更多的血液供应,如果冠状动脉已产生粥样硬化,血管管腔狭窄、弹性变差,无法保证其为心肌提供足够的血液供应,心肌缺血、缺氧,就会表现出心绞痛甚至心肌梗死。因冠心病导致的运动后牙痛,往往是牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,常常难以确定具体是哪颗牙,牙龈、脸颊不红肿。
此外,口腔专家也指出,人体在运动后,血压会有一定幅度的升高,而牙髓腔内的神经对血压升高比较敏感,所以后槽牙部位有可能会出现不适感。有上述症状的人应该在运动后及时测量一下血压。一旦牙齿出现疼痛,应该及时到口腔科诊治,明确是否为牙齿本身原因引起的牙疼。如果牙齿检查没有异常,那么对于有冠心病危险因素的患者,一定不能忽视对心脏的检查。
最后,还要提醒大家的是,有高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒等危险因素的中老年人,是冠心病的高危人群。如果他们因打球、跑步、情绪激动等引起典型或不典型的心绞痛症状,这代表他们的冠状动脉在“临危”时已经无法“受命”,要警惕是否为冠心病发作,应尽快去医院,通过相应检查明确诊断。
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