1月3日以来，50年一遇的寒潮袭来，全天温度在0℃以下，最低温度达零下12℃，最高温度也在零下2℃。老人、孩子、慢性病人纷纷就诊，医学专家告诫读者，在寒潮来临之际，保暖为上，不宜坚持户外活动，亦不宜长时间开窗通风。
　　急诊、门诊、病房人满为患
　　近日，记者走访了河南省人民医院、郑大一附院、河南中医学院一附院等省会几家大型综合医院，发现门诊楼比商场还热闹，尤其是心内科、呼吸内科、高血压科、儿科门诊挤满了前来看病的患者。
　　“父亲患有高血压多年了，用药一直控制得很好，这几天特别冷，就很关注血压的变化，上午测血压发现升高了10毫米汞柱，就赶紧来医院复查了。”在高血压门诊等候的吴先生告诉记者。
　　“我是来复诊的，平时血压也都很稳定，谁知今天测血压收缩压高达180毫米汞柱，但没有头晕的感觉，幸好及时测了血压，找医生调整了药物，否则后果不堪设想。”从门诊室出来的王先生一直感叹。
　　来到儿科门诊，更是咳声一片，带孩子前来看病的家长显得都很焦虑。“我孩子感冒都一个星期了，这两天天冷，症状又加重了，今天开始喘了。”
　　不仅门诊，病房、急诊也是如此。据郑州大学一附院急诊科主任李莉介绍，这两天除心脑血管患者发病有所增加外，慢性支气管扩张、肺气肿、哮喘、肺部感染等呼吸道疾病患者也增加了20％左右。另外，急诊儿科，仅4日一夜就接诊了40多个孩子，之前，急诊儿科一夜最多也就接诊20多个患儿。
　　“我们院心内科仅5日一天收治的病人就有30多个，平时一天才收十几个，最多也就是20个，3个病区的患者增加了近1/4。”河南省人民医院心血管内科主任医师高传玉告诉记者。
　　“节后这两天的门诊量明显增加，在30％~40％，住院患者也大幅增加达到了30％，还有一些患者预约住院。”河南省人民医院高血压科主任医师王浩介绍，高血压病区也迎来了住院高峰。
　　“近两天脑梗塞、脑出血的患者明显增多，脑出血的患者更多，凶险患者也比平时多。”河南中医学院一附院脑病科主任医师王新志说，天气寒冷是主要诱发因素。
　　心脏病患者出门前要先服药
　　寒冷刺激会引起心脏动脉血管收缩、舒张的变化和交感神经的变化，心肌耗氧量增加，心跳加快，血小板聚集形成血栓，从而造成心血管患者病情不稳，可能出现心衰，也可能导致心肌梗塞。
　　73岁的刘老太太患冠心病多年，元旦那天和家人出去玩了一天，夜里就觉得胸闷气短，之前发病都是胸口疼痛，这次症状只是胸闷气短，家人以为是受凉感冒就没太在意。3天后，刘老太太出现了呼吸困难，家人赶紧将其送往医院，检查显示心肌大面积梗死，最终没能挽留住老太太的生命。
　　“因症状不典型，有些患者发病未必表现为心绞痛，可能出现类似上感冒或消化道疾病的症状，所以心脏病容易被误诊、漏诊。”高传玉说，心脏病发作时，最常见的变化就是胸闷，健康的人在特别冷的时候也偶尔会胸闷，但遇冷胸闷易被忽视。
　　高传玉提醒:冬季心脏病患者应定期复诊，如有异常应尽早到医院检查。天气较冷时尽量不出门，如果一定要出门，最好先口服硝酸甘油或丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等药，或随身携带这些药物，以便发病及时服用。
　　天冷刺激血压升高也可能无症状
　　温度是影响血压的重要因素之一。平时控制很好的高血压患者，遇到强降温便很难让血压保持稳定。
　　70多岁的张大爷患有高血压，一直服用降压药，血压控制得还算可以。前天早上，张大爷起床上厕所时突然一阵眩晕，他赶紧自测血压，结果收缩压高达180毫米汞柱。于是去找医生调整了降压药的量。
　　“遇冷刺激，多数患者的血压会在原有基础上升高10~20毫米汞柱，个别人的收缩压甚至可达200毫米汞柱。”王浩说，有的人血压已经很高了还没症状，这样的患者在门诊上有近一半以上，没有症状的高血压就是沉默的杀手，建议高血压患者一定要定期复诊，如果血压不是很高，建议2~3周复诊一次，如果血压波动比较大，有些患者需要住院治疗，即使不住院也应每天监测血压，看是否需要调整药物。
　　王浩提醒:高血压患者在气温骤降时，应注意自测血压，用上臂式电子血压计，早晚各测一次，如果时间允许中午可以加测一次，以便更好地了解血压的变化。如果血压波动不大，就不需要增减药物；如果血压波动比较大或明显升高，或一直不降，这时就要增加药量，但一定要在医生的指导下进行。高血压患者最好不要冬泳或洗冷水澡，洗澡宜用温水，洗澡时间不宜过长，必要时洗完澡后测一次血压。
　　降温大大增加脑出血风险
　　低温也是一些脑病患者的“隐性杀手”。42岁的田女士，前几天和几个邻居在户外打牌，突然感觉头痛如裂，紧接着就晕倒在地。在场的人赶紧拨打120，田女士在医院做了脑部CT，显示脑部大量出血。
　　寒冷刺激会使血管猛然收缩、血压升高，脑血管可能破裂而引起脑出血；低温还可使血液黏稠度增加，毛细血管的脆性增加，造成血管破裂。
　　王新志提醒:一旦有人突然昏迷，应怀疑是脑出血，在场的人一定要先拨打120，在急救人员赶到之前应做好简单的处理。首先让患者平卧，避免晃动；为保持患者呼吸道通畅，应将患者一侧肩部垫高，头偏向一侧，以防呕吐物流出被吸入气管造成窒息；找一块干净的布折叠好塞到患者嘴里，以免咬破舌头；然后迅速解开患者衣领和腰带，同时保持室内空气流通，天冷时要注意保暖。此外，应将患者头部稍稍抬高，并随时注意病情变化，观察患者是否有脉搏，是否有呼吸心跳，如果心脏停跳应立即做心肺复苏。脑出血患者，只要抢救及时，恢复还是不错的。目前治疗脑出血可以用微创手术，避免了开颅。
　　慢支肺气肿发作易与感冒混淆
　　45岁的张先生是某高校的教授，原来有慢性支气管炎。前天他出现了发热、流鼻涕的症状，以为是感冒了，当天晚上咳得特别厉害，还吐黄浓痰，闷气加重，就赶紧到医院就诊，医生说他是慢性支气管炎急性发作。
　　“现在条件好了，家里基本上都有暖气，但天气寒冷，室内外温差大，很容易受凉，有慢性支气管炎、肺气肿的患者极易急性发作。”郑大一附院呼吸内科主任医师孙培宪说，慢性支气管炎急性发作时很容易当成是普通感冒，不受重视。除了发热、流鼻涕外，典型的症状是，短时间内咳嗽会很快加重，咳痰增多，黄浓痰严重时出现闷气。
　　郑州市民李先生30多岁，患有慢性支气管扩张。前两天他受凉病情复发，感觉胸闷气短，到医院检查发现肺部感染比较严重，被诊断为细菌性肺炎，心电图检查结果显示他已出现了心衰。医生推断，李先生之前可能就有心脏病，只不过没有发现，严重的肺部感染诱发了心脏病的发作。肺部感染等下呼吸道感染是心脏病、心肌梗塞等心血管疾病的重要诱因，这类心脏病患者近几天很多见。
　　孙培宪提醒:患有慢性支气管炎、肺气肿的患者应预防受凉。患有糖尿病、慢性肾病、冠心病、高血压等基础病的人，感冒后应及早治疗，因为这些人一旦受凉极易引起上呼吸道感染，进而向下蔓延，引起下呼吸道感染，继而引发肺炎，治疗起来相当棘手。天冷做好保暖保湿工作，也能减少很多呼吸道疾病。