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心脏"电路"出问题 猝死袭击年轻人

作者:心脏性猝死 冠心病 心律失常    转贴自:未知    点击数:644


826日,浙江卫视当红新闻女主播、29岁的梁薇突发心脏病病逝。梁薇工作积极肯干,被同事们奉为梁铁人。这样一个年轻生命的猝死,给我们敲响了沉重的健康警钟。
  未发生心脏不适的健康人每年一次心电学检查不能少没有心脏病或原来有心脏病但控制稳定的人,突然起病,1小时内死亡,就称为猝死。河南省人民医院急救中心主任医师楚英杰说,在我国,每年有50多万人和梁薇一样,死于心脏性猝死,不少猝死者甚至比梁薇还年轻。
  心脏性猝死最常见的原因还是冠心病,但像梁薇这样的二三十岁的年轻人,是很少患冠心病的,他们的猝死往往是'电路'异常(医学上称之为'心电学基质异常')所致。楚英杰解释说,心脏正常功能的维持有赖于两套系统的正常运转:一套是管道系统,就是心脏给自己供血的血管--冠状动脉,这套系统出了问题,就是冠心病;另一套就是电路系统了,一旦它出问题,便会导致心律失常,表现为心跳快、慢、乱。
  '电路'异常多是先天性的,很多患者大都察觉不出任何胸闷、心慌等不适,只有心脏病专科医生通过常规心电图、24小时心电图等检查,才能发现这一异常。楚英杰提醒,没有任何心脏不适的健康年轻人,每年一次心电学常规检查也是不能少的。猝死高危人群须注意不劳累、不过饱、少生气除了心电学异常者,下面这些也是容易发生猝死的高危人群:
  1.有过猝死经历的;2.曾突然间晕厥,或一过性眼黑、想倒而没倒的;3.家族中有人45岁前突然猝死的;4.有各种严重心脏疾病的。

  楚英杰说,这些高危人群要尽量远离可能诱发心脏猝死的不良因素,做到:睡眠足,不劳累,不熬夜;戒烟限酒,食不过饱;心态平和,不大喜大悲,少生气;按时治疗,定期复查。
  此外,猝死发病风险过高的人,还可以通过手术在体内安装植入式心脏自动除颤器,或者随身携带WCD(穿戴式除颤器),以防治随时随地可能发生的猝死,为医生争取更多的抢救时间。
  除颤、通气、按压三招抢救猝死生命有道是百密一疏,猝死更是防不胜防,一旦发生猝死,急救很关键。
  猝死患者突然间心跳骤停、心室颤动,最有效的治疗就是'除颤'。同时,尽快恢复心脏跳动、开放气道、重建呼吸。楚英杰说,猝死患者身旁的人除第一时间拨打120急救外,必须对发病者快速实施心肺复苏,不能坐等救护人员。否则,心脏停跳4分钟,大脑就会死亡。
  究竟怎么样判断一个人是否发生了猝死,又如何急救呢?楚英杰分别进行了介绍:
  猝死表现
:
  突然意识丧失,叫不醒;体位丧失,比如正站着时突然坐在地上或摔倒。

  脸色苍白。
  感觉不到呼吸。
  瞳孔散大。
  脖颈、腿部大动脉脉搏消失。
  猝死急救措施:
  第一步:让患者平躺、解开衣领。如果口腔里有异物,请用手掰开他的牙齿,将异物清除,以保持气道通畅。

  第二步:除颤,朝着患者心脏上方用力地拳击两下。
  第三步:心肺复苏。先用手捏着患者的鼻部,嘴对嘴吹气20次,再双手叠加按压患者前胸正中下方1/330次,如此反复,等待120急救人员到来。(来源:大河网)