高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。专家提醒,夏季气温高低变化大,是高血压病情加重或出现并发症较多的季节,因此,高血压患者夏季更要注意调整生活方式,稳定好血压。
根据监测结果调整用药
通常,夏季人体内的周身血管舒张、血流加快、阻力减少,同时又易出汗,排钠多、肾脏负担相对减小,部分患者的血压比其他季节低10毫米汞柱左右,一些轻度高血压病患者在夏季血压可降到正常。看到血压降下来,不少患者的第一反应便是停药或减药,这种服药—停药—服药的做法,会导致血压出现波动,容易引起心、脑、肾发生严重的并发症。而有些重症、高龄、动脉硬化的高血压病患者在持续高温时血压不降反升,甚至发生心脑血管急症。
因此,高血压患者夏季应根据血压监测结果调整用药剂量。具体做法是:家中有血压计的,每天自测血压;不能自测的,应每3~5天去诊所测一次血压,最长间隔不要超过1周;如发现昼夜峰谷差值较大或波动不规律,应去医院进行24小时动态血压监测。一般来说,血压没有过分降低,患者仍需继续维持剂量服药;如果血压下降的比较理想,服药剂量应适当减少,尽量选用长效、缓释的降压药物;如果血压明显偏低,应在医生指导下减药或停药,否则易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至导致脑梗塞或心绞痛发作。此外,夏季出汗较多,电解质容易丢失,不宜使用利尿剂及含有利尿药成分的一些复合剂降压,否则易发生低血钾。
合理安排生活方式
降温避暑 夏季血压波动主要是因为气温变化造成的,所以高血压患者要注意避暑降温。使用空调时温度不要调得过低,以27℃~28℃为宜,室内与室外的温差不要超过8℃为好,避免对着空调机直接吹冷风。否则易使人体血管调节功能紊乱,导致心脑血管意外发生。
多喝水,清淡饮食 夏天人体出汗多,血液易浓缩,在睡眠或安静时等血流缓慢的条件下,容易形成血栓。所以高血压患者夏季要多喝水,出汗多时更应及时补水。无糖尿病的患者可加大新鲜水果的摄入量;糖尿病患者应以清茶或凉开水为主。半夜醒来时适量喝点水,可降低血液黏稠度,预防血栓形成。饮食应以清淡为宜,少吃甜食,多吃一些含钙、钾丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。控制膳食中的脂肪,增加摄入禽类及鱼类等含优质蛋白质丰富且含脂肪较低的动物性食物。特别应限制盐的摄入量,每天摄盐量不超过5克。
情绪稳定,保证睡眠,适量运动 高血压是一种心身疾病,任何精神刺激都能使血压升高,因此要保持心情舒畅,尽量减少情绪波动;合理休息也十分重要,起居要规律,早睡不熬夜,每日保证7~9小时睡眠时间;适量的运动,能舒筋活络,畅通气血,缓解紧张情绪,有利于控制血压。所谓适度,首先运动方式适度,应以有氧运动为主,包括步行、慢跑、骑自行车、游泳、打太极、慢节奏的交谊舞和体操等,而无氧运动、力量型运动、快速跑步等会对高血压病患者有一定危险;此外,运动时间要适度,一天的运动时间30~60分钟为宜,以睡一觉能缓过来为宜。
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