在我国，高血压的知晓率很低，据统计，1991年为26.3％，2002年为30.2％。就是说，每10位高血压患者中，就有7位不知道自己是高血压病人。不了解病情，会让他们错失高血压的最佳控制时机。其实病情较轻的人，可以通过非药物疗法控制血压，但因知晓率低，有些病人没有及时控制血压，病情逐渐恶化，患上其他并发症。如何提高知晓率？有两条很简单的措施:一是让更多的人知道正常血压的标准；二是要经常自测血压。
　　★门诊现场省人民医院高血压科主任王浩对多年前的一个病例印象深刻。一位24岁的男子双眼突然失明，到医院眼科就诊才发现，是眼底血管破裂出血导致失明，再一测量血压，高达260/160毫米汞柱。最后医生得出结论，是血管内过高的压力，胀破眼底血管。令人遗憾的是，这位年轻人在过去的24年中从未测过血压，如果不是眼睛失明，他还不会去看病，也不会知道自己患上了高血压。
　　后来经过积极的降压治疗，这个年轻人血压达到正常水平后，双眼逐步恢复视力。可是，王浩医生为更多的病人担心，因为高血压知晓率低，许多患者由于就诊时间过晚，没有很好地控制血压而导致永久失明。另外，还有许多病人从不测量血压，直到某一天出现脑卒中时才发现自己有高血压，那时再治疗往往为时过晚，大多数患者会留下偏瘫后遗症。
　　早发现高血压的重要性还有一个典型例证。郑大一附院心内科主任医师李凌曾为一位射击队教练治疗高血压，这位教练发现自己的血压高后，没有及时治疗，仅仅一年时间，就出现重要脏器的损害，出现肾衰，每年要到医院透析2~3次，且反复发生心衰。李凌教授说，血压过高，对于血管分布丰富的脏器首先造成损害，比如心、脑、肾，医学称之为“靶器官”。
　　★医学释疑高血压病人早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件，所以被全世界医学界称为“无声的杀手”。由于无明显的症状，许多高血压患者拒绝检查和降压治疗，平常貌似“健康”的人会突然死亡。猝死的原因多数是心脏病或脑出血，而猝死往往与血压骤然升高或严重心律失常有关。临床研究证实，许多病人发病前已经有多年的高血压病史，他们正是由于没有任何不适的症状，而失去了检查与治疗的最佳时机。
　　★专家忠告如何知道自己是否患有高血压呢？可以说，在许多的疾病中高血压诊断是最容易的，只需规范测量就可以了。规范化的测量必须经过专业的培训，包括许多医护人员在内对血压的测量是很不规范的，测量不规范导致诊断也不准确。
　　臂式的电子血压计与汞柱式的血压计经校准后都是可以应用的，连续测量非同日的三次血压取其平均值对照下表就可以诊断。为了准确测量血压，一定要先弄清测量的步骤:
　　1.要求病人坐在安静的房间里，5分钟后开始测量。
　　2.至少测量两次，间隔1~2分钟，若两次测量结果相差比较大，应再测量。
　　3.无论病人采取何种体位，上臂均应置于心脏水平。
　　4.对老人、糖尿病人或其他常有或疑似体位性低血压的病人，应测量直立位1分钟和5分钟后的血压。
　　★学会自测血压自测血压具有独特优点，把自我测量的数据集中起来，就给医生的诊断提供重要参考。医生可根据数据评估血压水平及严重程度和降压效果。
　　目前，患者家庭自测血压在评价血压水平和指导降压治疗上已经成为诊所血压的重要补充。然而，对于精神焦虑或根据血压读数常自行改变治疗方案的患者，不建议自测血压。　　
　　血压分类   收缩压(mmH g)舒张压
　　正常         ＜120          和 ＜80
　　高血压前期  120~139      或 80~89
　　Ⅰ期高血压  140~159      或 80~89
　　Ⅱ期高血压   ≥160        或 ≥100
　　对早期高血压病人，症状不明显者，没有发生脏器损害的，应先采取非药物治疗，如控制体重、限制钠盐、打太极拳等。非药物治疗包括提倡健康生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险。
　　对于已经采取药物治疗的患者，千万别以为吃了药就万事大吉了。非药物治疗法适合于任何一位高血压患者，其产生的降压效果不亚于药物治疗，最大的好处是，它可以降低高血压的发病危险，并协同增加药物的疗效。
　　★门诊现场某些肥胖的高血压病人，通过适度锻炼、控制体重的方法，确实可以把血压降到正常水平。对这类患者，调整生活方式的降压作用是明确的。
　　郑大一附院李凌教授接诊的一位患者就是这样成功降压的。这位病人原来体重200多斤，查出高血压后，立即警惕起来。医生判断，这位病人尚处于高血压早期，其发病原因与精神焦虑、用盐量大、睡眠不好等有关，于是建议这位病人调整生活方式，采取非药物治疗，治疗措施的第一条就是:减轻体重。
　　一年多以后，这位病人成功地减掉了50多斤，再测量血压时，他已经正常了。李凌教授说，多数病人知道正常生活方式的重要性，但很少有人能把坏习惯改掉，因为，很多生活方式是根深蒂固的。
　　★重要提示：早期血压升高，不需用药
　　中医一附院陈贺华副主任医师认为，从节省等角度考虑，早期低压在95mmHg以内可暂时不用吃药，做调整情绪、减肥、低盐等生活调理即可，同时观察血压波动。以膳食低盐为例，世界卫生组织推荐，每人一天吃盐应限制在5克以内，一个月就是3两。这么计算，三口之家一月吃盐不超过一斤。如果经过一段时间调理，低压降不到90mmHg以下，就要服药降压了。
　　★医学释疑：改善生活方式在任何时候对任何病人(包括血压为正常值和需要药物治疗的病人)都是一种合理的治疗，其目的是降低血压、控制其他危险因素和并存临床情况。改善生活方式对降低血压和心血管危险的作用已得到认可，所有病人都应采用，这些措施包括:戒烟、减轻体重、减少过多的酒精摄入、适当运动、减少盐的摄入量、多吃水果和蔬菜、减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量、减轻精神压力、保持心理平衡。