„脑血管病的病因和发病机理

„脑梗塞的症状和临床诊断

„脑梗塞的治疗-----无创治疗

„脑梗塞最新疗法—低强度激光体表照射血液治疗

　脑血管病的病因和发病机理

脑血管病通常称为“卒中”，是一种主要致死致残的常见病，它和心脏病、恶性肿瘤构成人类三大致死病因，主要是由于脑部血液供应障碍引起脑部疾患的总称，临床以急性脑血管疾病多见，表现脑血管突然破裂而引起脑出血或突然闭塞而引起脑梗死，从而造成该血管支配区域脑组织的功能障碍，在临床上常表现为卒中不语，半身不遂等，轻者经过3～6月逐渐恢复，可以生活自理，甚至可从事病前的工作，重者出现昏迷，甚至死亡，或遗留有严重的后遗症，甚至长期卧床，最终死于肺部感染、褥疮等并发症，风湿性心脏病引起的脑栓塞和脑血管发育异常引起的蛛网膜下腔出血则经常发生于青壮年。虽然脑部血管供应丰富，侧支循环完善，但这些血管均为终动脉，如出现障碍即引起脑组织坏死，另外神经细胞对缺氧极为敏感，缺血数分钟即可死亡。引起急性脑血管病的诱因最常见的是情绪激动和过度劳累，失血过多，血压骤降，或严重脱水血粘度增加，易诱发脑血栓形成，在颈椎病患者，由于急剧的头部转动或颈部伸屈，可诱发颈椎－基底动脉的供血不足。高血压、心脏病、高血脂和饮酒为最显著的脑血管病风险因素，其中以高血压尤为重要，因此防治高血压是预防脑血管病的重要环节，发生脑血管病以后，预防并发症及康复医疗又是提高脑血管病的存活率和降低残废率的重要措施。

一、病因：

1、血管壁病变：如动脉粥样硬化；感染或非感染性血管炎；风湿，结核和结缔组织（如红斑狼疮，结节性多动脉炎）引起的血管壁病变；血管发育异常（如动脉瘤，动静脉畸形等）；血管壁损伤（如颅脑外伤，手术，穿刺等）。

2、血压过高或过低（如高血压）。

3、血液粘稠度过高、血液病有出血倾向（如血友病等）。

4、心脏病（如瓣膜病变和心律失常等）。还有一些其它原因如药物过敏等。

二、发病机制：

1、缺血性脑血管病变：约占85％，是由于各种原因引起的脑血管壁增厚，管腔狭窄，血液粘稠度增高，血流缓慢，均可造成脑血管闭塞，使脑的相应区域供血不足，形成脑梗死。临床常见的是其他部位栓子脱落进入脑循环而引起梗死，如细菌栓子，瘤细胞栓子，血栓碎片，甚至脂肪栓子，空气栓子等均可引起脑梗死。临床还常见一种腔隙性脑梗　死，是由于微栓子造成的短暂的小动脉栓塞，因受累面积小，脑功能常能迅速恢复。

2、出血性脑血管病变：高血压和（或）脑血管病变引起的出血，即脑出血。因高血压和小动脉硬化，形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂出血，脑内形成血肿，局部组织受压，水肿，进而坏死。