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                  糖尿病的发病原因和机理

近年来，糖尿病的发病率有逐渐增加的趋势，且已成为中老年常见病之一。当今世界，在经济发达、食物丰富的地区，糖尿病有逐年增加的趋势。拿欧美国家来说，在第二次世界大战以前，患病率为7‰，目前已升高到30～40‰，甚至更高。有报道说，目前全世界已有1.2糖尿病患者，而我国竟占一半，约5000—6000万。全世界每年死于糖尿病的患者人数有300万，而我国就有60万。糖尿病的致死率和致殘率仅次于心脑血管病和恶性肿瘤，已成为人类的“第三杀手”。

 发病原因和机理：糖尿病是一组内分泌代谢性疾病。人体内有一种重要的激素叫胰岛素，由胰脏的胰岛β细胞分泌。胰岛素在人体三大代谢（即葡萄糖、脂肪和蛋白质代谢）中起着举足轻重的作用。缺少它，三大代谢就乱了套，身体内的合成代谢减少，分解代谢增加；血液中葡萄糖含量增加，多次检测超过正常值（血糖正常值：3.61—6.10mmol/L, 口服葡萄糖，荷后2小时不超过10.0 mmol/L）；同时尿中出现葡萄糖，这就成了高血糖危象或糖尿病。在发病机理中，Ⅰ型糖尿病主要是胰岛β细胞损害，胰岛素绝对缺乏所致；Ⅱ型糖尿病主要是胰岛素分泌不足或胰岛素受体有缺陷，对胰岛素敏感性降低所致。
　　到目前为止，医学界对糖尿病的病因还不十分清楚。可能是与遗传和环境因素共同作用有关。在一些糖尿病的家庭系谱中，常可找到同样的病人。在环境因素中，肥胖、感染和多次妊娠者患此病最为常见。值得提出的是：肥胖是糖尿病患病率增加的重要原因。有资料表明，在40岁以上的人中，体重超过正常者，尤其是腰围与臀围比值超标（男＞0.95，女＞0.85）或腰围超标的腹部型肥胖者（男＞90厘米，女＞80厘米），发病率达20.4‰，而体重在正常范围以下者发病率仅为3.88‰