急性心肌梗塞是老年人的常见病，起病突然。心肌梗塞的典型症状是心绞痛，这种疼痛比较严重，病人会觉得喘不过气，往往痛得面色苍白、满头大汗。有许多病人在心绞痛的同时，还感到左肩或左上臂疼痛。但是，心肌梗塞还有一些不典型的症状，这些症状常常被人忽略，从而酿成大祸。    

牙痛或下颌、颈部疼痛都是心肌梗塞的症状。病人觉得牙疼，一般会找牙科医生，但若没有发现病牙时，一定得去找心血管科的医师看看，最好做一次心电图检查，否则就可能造成漏诊或误诊。当出现下颌痛或颈部疼痛时，如果在疼痛部位没有发现明显的与疼痛有关的病变，就有可能是心肌梗塞在“作祟”  。  

另外，还要提醒老年人的是，凡是过冷或过热的天气，最好不要外出活动太久或太劳累，因为天气太冷或太热，对人体的影响较大。还有一些老年人，由于感觉功能的减退，对疼痛不敏感。在临床上，无痛性心肌梗塞的病例也不少见。    

那么，怎么防治无痛性心肌梗塞呢？重要的还是定期检查，本来已有冠心病的老年人，应在医生指导下坚持服药治疗。特别要注意的是，要经常观察老年人的血压和心率，当血压和心率不正常时，要及时治疗；还要注意老年人的心理因素或行为，避免过大的情绪波动和过激行为的发生，这些对预防心肌梗塞都有重要意义。 (南京军区福州总医院 主任医师 夏向南)