糖尿病足病,俗称糖尿病老烂脚,指在糖尿病基础上由于各种原因引起的足或下肢的感染、溃疡和坏疽,是最严重的糖尿病慢性并发症之一。 长期高血糖会引起肢体末梢神经病变,最常见的是多发性对称性周围神经病变,表现为神经感觉的减弱和丧失,下肢重于上肢,往往从足趾开始,逐渐向上发展。肢体末梢神经病变使患者的脚和小腿感觉迟钝,导致患者对冷、热、疼痛等各种外界刺激防护能力下降,因而经常发生轻微的烫伤、表皮微小擦伤等,且损伤后不容易及时发现,造成损伤扩大和细菌乘虚而入,引发炎症。由于组织营养差,一旦皮肤破损形成溃疡,则破口会经久不愈,轻者仅局部感染,重者向深部发展引起足趾或肢体坏死而不得不截肢,甚至出现生命危险。 在引发糖尿病足的各种诱因中,物理因素占六成左右,如:洗脚水太烫、穿不合适的鞋袜、修剪趾甲不当等。如果生活中能够注意避免这些引起脚损伤的因素,80%以上的糖尿病足是可以避免的。 防治糖尿病足的关键在于早期发现神经病变,尤其是容易忽略的无痛性周围神经病变,即下肢感觉逐渐减退乃至消失者。因此,不要等到脚出现问题再去检查,应该在糖尿病确诊后每年做一次肌电图检查,明确是否出现神经病变。(来源:大河网)
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